Apa Itu Bahu Beku?
Bahu beku (kapsulitis pelekat) adalah keadaan di mana sendi bahu menjadi semakin sakit dan kaku, menghadkan keupayaan anda menggerakkan lengan dengan ketara. Kapsul yang mengelilingi sendi bahu menebal dan mengetat, membentuk pelekatan yang menyekat pergerakan.
Ia menjejaskan 2-5% populasi umum, tetapi sehingga 20% orang dengan diabetes - statistik yang amat relevan di Malaysia di mana prevalens diabetes adalah antara yang tertinggi di Asia.
Siapa yang Mendapat Bahu Beku?
Faktor risiko termasuk:
- Diabetes - 10-20% pesakit diabetik mengalami bahu beku (Malaysia mempunyai salah satu kadar diabetes tertinggi di rantau ini)
- Umur 40-60 - kumpulan umur paling biasa
- Wanita - sedikit lebih biasa berbanding lelaki
- Gangguan tiroid - kedua-dua terlalu aktif dan kurang aktif
- Ketidakbergerakan berpanjangan - selepas pembedahan, kecederaan, atau strok
- Penyakit jantung atau penyakit Parkinson
Tiga Peringkat Bahu Beku
Peringkat 1: Pembekuan (2-9 bulan)
- Kesakitan meningkat secara beransur-ansur, sering paling teruk pada waktu malam
- Pergerakan bahu menjadi semakin terhad
- Kesakitan mungkin merebak ke bawah lengan
- Ramai pesakit sukar tidur di sisi yang terjejas
Peringkat 2: Beku (4-12 bulan)
- Kesakitan sebenarnya mungkin berkurangan sedikit
- Kekakuan menjadi masalah utama - kehilangan pergerakan yang ketara
- Aktiviti harian menjadi sukar: mencapai ke atas, mengikat bra, menyelitkan baju, membasuh rambut
- Bahu mungkin terasa "tersangkut"
Peringkat 3: Pencairan (5-24 bulan)
- Pergerakan kembali secara beransur-ansur
- Kesakitan terus berkurangan
- Pemulihan sering tidak lengkap tanpa fisioterapi - sedikit kekakuan mungkin kekal
Tempoh jumlah tanpa rawatan: biasanya 1-3 tahun. Dengan fisioterapi yang betul, pemulihan boleh dipendekkan dengan ketara.
Rawatan Fisioterapi
Fisioterapi adalah asas rawatan bahu beku. Rawatan anda akan berbeza bergantung pada peringkat mana anda berada:
Semasa Peringkat Pembekuan
- Senaman julat gerakan yang lembut dalam toleransi kesakitan
- Pengurusan kesakitan: terapi panas, TENS, terapi manual lembut
- Pendidikan: memahami keadaan mengurangkan kebimbangan
- Elakkan regangan agresif - ini boleh memburukkan keradangan
Semasa Peringkat Beku
- Program regangan progresif: secara beransur menolak sempadan pergerakan
- Mobilisasi sendi: ahli fisioterapi anda menggunakan teknik hands-on untuk meningkatkan pergerakan sendi
- Senaman memanjat dinding: jari berjalan naik dinding untuk meningkatkan capaian secara beransur
- Senaman bandul: ayunan lembut lengan untuk mengekalkan pergerakan
- Senaman takal: menggunakan tali di atas pintu untuk membantu pergerakan
Semasa Peringkat Pencairan
- Senaman pengukuhan: membina semula kekuatan otot yang hilang semasa ketidakaktifan
- Latihan fungsional: mempelajari semula corak pergerakan harian
- Penyelenggaraan regangan: mencegah kekakuan berulang
- Kembali ke aktiviti normal: perkembangan beransur
Senaman Rumah (Lakukan Setiap Hari)
1. Senaman Bandul
Bongkok ke hadapan pada pinggang, biarkan lengan yang terjejas tergantung ke bawah. Ayun lengan perlahan dalam bulatan kecil - 10 bulatan setiap arah.
Besarkan bulatan secara beransur.
2. Regangan Tuala
Pegang tuala di belakang belakang anda dengan kedua-dua tangan. Gunakan lengan yang tidak terjejas untuk menarik lengan yang terjejas ke atas secara lembut.
Tahan 15-20 saat, ulang 10 kali.
3. Jari Berjalan di Dinding
Hadap dinding, letakkan jari anda pada ketinggian pinggang. Jalankan jari anda naik dinding setinggi yang anda boleh tanpa kesakitan.
Tahan 15 saat. Lakukan 10 ulangan.
4. Regangan Silang Badan
Gunakan lengan baik anda untuk mengangkat lengan yang terjejas pada siku dan bawa merentasi badan anda. Tahan 15-20 saat, ulang 10 kali.
Pilihan Rawatan Lain
Suntikan Kortikosteroid
Suntikan steroid ke dalam sendi bahu boleh memberikan melegakan kesakitan yang ketara, terutamanya semasa peringkat pembekuan. Ini boleh menjadikan fisioterapi lebih berkesan.
Tersedia di hospital dan beberapa klinik di Melaka.
Hidrodilatasi
Prosedur di mana cecair disuntik ke dalam kapsul sendi untuk meregangkannya. Dilakukan di bawah bimbingan pengimejan di hospital di Melaka.
Manipulasi Di Bawah Anestesia
Pakar bedah menggerakkan bahu melalui julat pergerakan penuh semasa anda tidur, memecahkan pelekatan. Dikhaskan untuk kes yang tidak bertindak balas terhadap fisioterapi selepas 6+ bulan.
Kos di Melaka
- Fisioterapi: RM80-200 setiap sesi (12-20 sesi biasa selama 3-6 bulan)
- Suntikan kortikosteroid: RM200-500 (swasta)
- Hidrodilatasi: RM1,000-2,000 (swasta)
- Manipulasi di bawah anestesia: RM3,000-8,000 (swasta)
Tip Penting untuk Pesakit Diabetik
Jika anda menghidap diabetes, bahu beku cenderung lebih teruk dan lebih perlahan untuk pulih. Kawalan gula darah yang baik adalah penting untuk penyembuhan.
Bekerjasama dengan kedua-dua doktor anda (untuk pengurusan diabetes) dan ahli fisioterapi anda (untuk pemulihan bahu) untuk hasil terbaik.
WhatsApp PhysioMelaka untuk mencari ahli fisioterapi berpengalaman merawat bahu beku berhampiran anda. Rawatan awal memendekkan masa pemulihan dengan ketara.